真够悬！医生“叫醒”病人做开颅手术(3)

　　一边做手术一边聊天，术中清醒40分钟

　　5月30日，在跟刘燕及其家属充分沟通后，南京脑科医院专家为刘燕实行“术中唤醒”手术。医生先为患者进行特殊的麻醉，病人不用做气管插管，在适度镇静并保留正常自主呼吸的情况下，完成开颅。

　　在手术进行接近1个小时，就需要“唤醒”病人了。“进入这一阶段的前10分钟，我们就开始调整麻醉用量。”麻醉师陆军告诉记者，麻醉包括镇静、镇痛等用药成分，减少镇静用药就可以让病人清醒过来。

　　镇静药减量后10分钟，麻醉师不断喊患者的名字，刘燕随即被唤醒。而外科医生先以微电流刺激手术视野中的脑组织，在患者完全清醒状态下，给刘燕看了40多张图片，在电脑中设定4秒钟一张的速度播放，一一让她辨认。

　　“都是香蕉、玉米、苹果之类的，我就是农民，这些哪能不认得，”刘燕在接受记者采访时笑着说。但是对于手术和麻醉医生来说，对于刘燕的每一句话都仔细聆听。

　　就这样，医生一边手术，一边与她交流着。在这40多分钟的清醒状态之下，刘燕没有出现紧张和恐惧的情绪，一直保持安静的状态。

　　在肿瘤切除完毕后，麻醉师又再度让从刘燕从清醒进入麻醉状态。“让我数数，从1数到20，再从20数到1，数着数着我就睡着了。”刘燕回忆说。

　　术后语言功能无损伤，肿瘤也切干净了

　　手术前后一共进行了3个小时，苏醒后的刘燕，语言交流无障碍，而患者脑部的病灶也得以最大范围地切除。经复查核磁共振证实肿瘤已最大范围切除，昨天她已经康复出院了。

　　南京脑科医院神经外科学术带头人刘宏毅教授告诉记者，近年来，随着神经影像学、神经导航及术中神经电生理学监测技术在临床的应用和发展，神经外科手术已经从传统的解剖学模式向现代解剖——功能模式转变，大大提高手术质量并显着改善手术效果。